창원에서 A 비뇨기과를 5년 전에 개원한 박 원장은 매년 이맘때만 되면 '올해 세금은 얼마나 나올까? 가득이나 최근에는 경쟁 병의원으로 인해 매출도 많이 감소한 것 같은데…'라며 그 동안 증가한 세금으로 인해 올해에도 벌써부터 걱정이 앞서고 있다.

 

대전에서 E 성형외과를 개원하고 있는 홍 원장은 열심히 노력한 덕분에 몇 년 사이에 병의원이 안정화되었고 점차 성장하고 있지만 여전히 세금 부담으로 인해 고민이 많다. 또한 세금을 줄이기 위해서 여러가지 조언을 들어왔지만 어떤 부분을 활용해야 효과적인 세금관리가 되는지 구체적으로 알지 못해 답답하기도 하다.

 

매년 1월이 되면 면세사업자인 병의원은 '사업장현황신고'를 한다. 이 때 정확해야 절세가 가능하 지만 제대로 확인하여 신고하는 병의원은 많지 않기에 매출 5억 원 이상 사업자가 매년 5월 또는 6월에 소득세를 신고할 때 생각보다 많은 세금을 내야하는 경우들이 많이 발생하게 된다. 그 이유는 대부분의 병의원은 지난달 수입에서 임대료, 급여, 카드결제 비용 등 지출을 차감하는 것을 결산으로 보고 있기 때문이다.

 

만일 체계적으로 병의원 손익을 관리함으로써 월별매출과 각 계정과목별 비용을 분류하여 월별 소득율까지 작성할 수 있다면 효과적으로 절세전략을 수립할 수 있고 이를 통해 세금예측이 가능해질 것이다. 다시 말해 세무일정상 12월 이전에 어떤 경비를 더 사용할지 알 수 있다면 세금을 줄이기 위해 실제 사용경비를 계획적으로 사용할 수 있다는 뜻이다.

 

이를 위해 원장은 사전에 비용계획을 세우고 지출을 1년 동안 관리하는 것이 필요하다. 따라서 먼저 어느 계정과목이 있는지부터 알아두는 것이 좋다.

 

일반적으로 병의원의 계정과목에는 감가상각비, 광고선전비(신문 등 광고 및 홈페이지 등), 교육훈련비(보수교육, 심포지엄등록비 등), 기부금(장학금, 교회기부금, 헌금 등), 도서인쇄비(대기실 비치 잡지, 서적, 신문구독료 등), 리스료, 매출원가(의약품, 의료소모품 사용액 등), 보험료(화재, 차, 산재 보험료 등 병의원 부담분), 복리후생비(유니폼, 직원 각종수당, 건강보험료 병의원 부담분 등), 사무용품비, 상여금, 세금과공과금, 소모품비, 수도광열비, 수선비(의료장비, 시설 수선 등), 여비교통비, 지급수수료, 임대료, 직원급여, 통신비, 퇴직급여 등이 있다. 

 

다음으로는 월별결산을 해야 한다. 결산방법은 첫째, 매출결산 즉 보험수입, 비보험수입 그리고 기타 수입을 정리해야 한다 둘째, 지출결산으로 주요경비인 임대료, 인건비, 의약품 등과 기타 경비를 월말 시점으로 정리하여 계정별로 구분하여 합산하는 것이 중요하다. 당연히 세금계산서, 현금영수증, 카드결제 내역, 통장이체 내역 등을 갖추고 있어야 한다. 이는 매우 중요한데 해가 바 뀌어 익년 1월 1일이 되는 순간 전년도의 경비에 대한 증빙이 끝나기 때문이다.

 

이제는 월별결산을 통해 본격적으로 세금절감 방안에 활용할 수 있어야 한다. 즉 월별결산에 따라 매월 발생하는 고정비용의 경우 거래처의 세금계산서의 미발행 등의 증빙누락을 점검할 수 있게 됨으로써 만일 누락된 경우 증빙추가로 누락되는 세금을 줄일 수 있게 된다. 아울러 필요경비에 대한 과소사용도 파악이 가능함에 따라 직원들을 위한 복리후생비, 교육훈련비 등의 지출을 늘리거나, 광고선전비나 접대비 그리고 감가상각비를 활용하여 비용을 증가시킬 수 있어 세금을 절감할 수 있다.

 

이는 단순히 비용을 증가하는 것이 아니며 직원 사기진작, 능력향상 그리고 고객창출을 위한 적극적 병의원 마케팅 실행 및 의료기기, 비품 등의 최적 구매시기 및 필요 분량구입에 따른 지출로써 병의원 경영의 효율성 측면에서 매우 중요한 활동인 것이다.

 

예를 들어 '경쟁 병의원이 새로운 의료기기 도입으로 인해 고객의 신뢰증가와 함께 매출이 증가했을 경우 우리 병의원도 새로운 기기를 도입해야 하는가'라는 의사결정에 직면하게 된다. 이 때 월별결산을 분석하면 예상매출이 9천만 원, 비용은 약 3천만 원 그리고 전체적인 영업이익은 6천만 원, 세금 2천만 원 증가가 예상된다면 세후이익이 3천만 원 이상 증가하는 셈이기에 새로운 장비 도입의 효과가 있다고 볼 수 있는 것이다.

 

결국 월별결산은 우리 병의원의 최적 비용구조를 알 수 있게 해줌으로써 병의원 세금절감 효과 외에 경영에 따른 합리적 의사결정의 근거도 제시해줌으로써 전략적 경영을 가능케 해주는 효과가 있다. 이에 병의원은 월별결산은 매우 중요하며 필요하다.

 

기업과 병의원의 성장과 연속성을 위한 컨설팅 전문 그룹 스타리치 어드바이져는 병의원 경영지원 웹 프로그램인 '스타리치 메디'라는 프로그램을 개발/운영하고 있다. 이 프로그램은 앞서 설명한 다방면의 분석이 가능한 시스템이다.

 

이를 통해 매출, 비용분석, 수입-지출 일별, 월별 결산기능, 시스템 세무기능, 고객관리, 예약기능, 직원관리 기능, 다양한 서식기능 등 각종 통계자료를 실시간으로 한눈에 볼 수 있게 해준다는 장점이 있으므로 이러한 시스템을 통해 병의원의 매출분석 및 경영관리를 시작하는 것도 좋다. 이에 대한 상담 및 문의를 원한다면 스타리치 어드바이져로 문의하면 된다.

 

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노승균 병의원 컨설팅 전문가 (스타리치 어드바이져 병의원 컨설팅 전문가)

 

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